Сегодня четверг 28 марта 2024
22/11/2017 - 21:50

Псевдоаневризма сонной артерии может затронуть любой сегмент сонной артерии.

Псевдоаневризма отличается от аневризмы тем, что не затрагивает все три слоя артериальной стенки (интерна, медиа и адвентиция). Развитие её может произойти в течение нескольких часов, а может продолжаться несколько лет после первоначального повреждения артерий, чаще всего это около 5 лет.

Каротидная артериальная псевдоаневризма может включать в себя следующие типы в зависимости от части с, задействованного в процессе: общая, внутренняя и наружная.

Причины

Псевдоаневризма сонной артерии может возникнуть из-за различных причин, которые включают травмы (особенно проникающие), артериальную диссекцию, васкулит (например, болезнь Бехчета), инфекции (например, грибковая каротидная артериальная псевдоаневризма), ятрогенное (возникшее как результат лечения) осложнение после процедуры каротидной эндартерэктомии, хирургическое вскрытие шеи.

Диагностика

  • Рентгенография;
  • УЗИ;
  • КТ ангиография.

Лечение и прогноз

В определенных ситуациях, предпринимаются консервативные подходы. Варианты управления могут варьироваться от традиционного хирургического вмешательства до эндоваскулярных методов (установка стента).

стентирование

Псевдоаневризмы сонных и позвоночных артерий имеют повреждения, которые могут возникнуть как осложнения тупой травмы, рака/лучевого некроза, или грибковой инфекции. Исторически, лечение было, прежде всего, хирургическое. Однако, хирургия является технически сложной задачей и связано с высокой заболеваемостью/смертностью. Совсем недавно стали более популярны эндоваскулярные методы, поскольку были получены обнадеживающие результаты.

Смертность до 30% (о которых сообщалось) в случае наружной псевдоаневризимы сонной артерии.

Есть два основных типа стентов: баллон-расширяемые и самораскрывающиеся. Самораскрывающиеся стенты являются предпочтительными в сонной артерии из-за возможности постоянного распада стента от внешнего давления.

К осложнениям каротидного стентирования относятся тромбоэмболии, транзиторные ишемические атаки, вторичная тромбоэмболия в ветвях средней мозговой артерии.

За 6 месяцев наблюдения за пациентами прошедшими стентирование, аневризмы и стент были окклюзированы.

Больше информации о псевдоаневризме и аневризме сонных артерий https://angioclinic.ru/zabolevaniya/anevrizma-sonnoy-arterii/

Просмотров: 1014